關于印發南京市國民營養計劃實施方案（2019－2030）的通知【寧健康辦﹝2019﹞1號】

發布日期：2019-08-09 11:06:39 來源：互聯網

各區人民政府，市健康南京領導小組成員單位：

　　經市政府同意，現將《南京市國民營養計劃實施方案（2019－2030）》印發給你們，請認真組織實施。

　　南京市健康南京領導小組辦公室

　　2019年8月1日

　　（此件公開發布）

　　南京市國民營養計劃實施方案（2019-2030）

　　為貫徹落實《“健康南京2030”規劃綱要》，不斷提高全市人民的營養健康水平，根據《國務院辦公廳關于印發國民營養計劃（2017—2030年）的通知》（國辦發﹝2017﹞60號）和《健康江蘇建設領導小組辦公室關于印發江蘇省國民營養計劃實施方案（2018－2030）的通知》（蘇健康辦﹝2018﹞3號）等文件精神，結合我市實際，制定本實施方案。

　　一、總體要求

　　（一）指導思想

　　全面貫徹落實黨的十九大精神，以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，堅持以人民健康為中心，以普及營養健康知識、優化營養健康服務、完善營養健康制度、建設營養健康環境、發展營養健康產業為重點，將營養融入所有健康政策，全方位、全周期保障群眾健康，加快提高全市人民健康水平，為健康南京建設奠定堅實基礎。

　　（二）基本原則

　　堅持政府引導。注重統籌規劃、整合資源、完善制度、健全體系，充分發揮市場在配置營養資源和提供服務中的作用，營造全社會共同參與國民營養健康工作的政策環境。

　　堅持科學發展。探索把握營養健康發展規律，充分發揮科技引領作用，加強適宜技術的研發和應用，提高國民營養健康素養，提升營養工作科學化水平。

　　堅持創新融合。以改革創新驅動營養型農業、食品加工業和餐飲業轉型升級，豐富營養健康產品供給，促進營養健康與產業發展融合。

　　堅持共建共享。充分發揮營養相關專業學術團體、行業協會等社會組織，以及企業、個人在實施國民營養計劃中的重要作用，推動社會各方良性互動、有序參與、各盡其責，使人人享有健康福祉。

　　（三）主要目標

　　到2020年，食物營養健康產業快速發展，傳統食養服務日益豐富；營養健康信息化水平逐步提升；重點人群營養狀況明顯改善，吃動平衡的健康生活方式進一步普及，居民營養健康素養得到明顯提高；營養工作制度基本健全，市、區營養工作體系逐步完善，基層營養工作得到加強。

　　——降低重點人群貧血率。5歲以下兒童貧血率控制在10%以下；孕婦貧血率控制在15%以下；老年人群貧血率控制在8%以下。

　　——孕婦葉酸缺乏率控制在5%以下；0－6個月嬰兒純母乳喂養率達到50%以上；5歲以下兒童生長遲緩率控制在3%以下。

　　——農村中小學生的生長遲緩率控制在2%以下，縮小城鄉學生身高差別；學生肥胖率上升趨勢得到有效控制。

　　——住院病人營養篩查率達到50%以上和營養不良住院病人的營養治療比例達到50%以上。

　　——人均每日食鹽攝入量有效降低，人均每日烹飪油攝入量下降至30g以下，成人超重、肥胖的增長速度放緩。

　　——居民營養健康知識知曉率達到30%以上。

　　——兒童青少年人均每日含糖飲料飲用量控制在25g以下，兒童青少年人均每日奶類飲用量達到100g以上。

　　到2030年，食物營養健康產業持續健康發展，傳統食養服務更加豐富，“互聯網+營養健康”的智能化應用普遍推廣，居民營養健康素養進一步提高，營養健康狀況顯著改善，營養工作體系更加完善。

　　——進一步降低重點人群貧血率。5歲以下兒童貧血率控制在8%以下；孕婦貧血率控制在10%以下；老年人群貧血率控制在7%以下。

　　——孕婦葉酸缺乏率控制在4%以下；0—6個月嬰兒純母乳喂養率達到60%以上；5歲以下兒童生長遲緩率控制在3%以下。

　　——農村中小學生的生長遲緩率控制在1.5%以下，進一步縮小城鄉學生身高差別；學生肥胖率呈下降趨勢。

　　——住院病人營養篩查率達到70%以上和營養不良住院病人的營養治療比例達到70%以上。

　　——居民營養健康知識知曉率達到50%以上。

　　——人均每日食鹽攝入量在2020年的基礎上繼續下降10%，人均每日烹飪油攝入量控制在25g以下，居民超重、肥胖的增長速度明顯放緩。

　　——兒童青少年人均每日含糖飲料飲用量控制在20g以下，兒童青少年人均每日奶類飲用量達到300g以上。

　　二、完善實施策略

　　（一）加強營養能力建設

　　加強營養與健康科研機構建設，爭取建立1個市級營養專項重點實驗室。加強食物與營養重點領域和關鍵環節研究，引導科研機構和食品生產加工企業加大食物與營養科技投入。加強營養人才隊伍建設，推進對醫院、婦幼保健機構、基層醫療衛生機構的臨床和保健醫生、學校校醫、集中供餐單位配餐人員等的營養培訓；市疾控中心加強食品營養科室建設，各區疾控中心專人負責營養工作；三級以上醫院設置營養科室，組建營養支持團隊；推動基層醫療機構配備專（兼）職營養師；市、區婦幼保健機構全面開設營養門診咨詢；推動有條件的學校、幼兒園、養老機構、基層醫療機構等場所配備或聘請營養師；學校醫務人員負責本校學生的營養咨詢和健康指導工作。推動建立市、區營養健康專家指導組，加強營養健康政策、標準等咨詢和指導。（市發改委、市教育局、市科技局、市農業農村局、市衛生健康委、市體育局、市市場監管局按職責分工負責）

　　（二）強化營養和食品安全監測評估

　　開展各種形式的營養強化工作，并對營養強化產品開展監測。加強食物成分、重點人群營養健康情況以及食物消費狀況的監測。根據我市食物資源和特色食品，定期收集營養成分、功能成分、有害成分及與特殊疾病相關成分等數據，持續更新、完善食物成分數據庫。加強實驗室能力建設，提高食物營養成分檢測能力。強化碘營養監測與碘缺乏病防治。規范非碘鹽管理，保障合格碘鹽供應，落實差異化碘干預措施，實施精準補碘。（市衛生健康委、市工信局、市教育局、市農業農村局、市市場監管局按職責分工負責）

　　（三）發展食物營養健康產業

　　創立營養型農產品推廣體系，推進具有南京特色的營養型優質食用農產品和營養健康食品的生產，著力發展營養強化食品、雙蛋白食物等新型營養健康食品。推進農作物標準化生產，降低農作物生產化肥、農藥使用量。發展綠色食品、有機農產品，建設一批綠色優質農產品生產基地。針對老人、兒童、學生、孕婦、“三高”病人等特定人群，開發營養均衡、藥食同源等產品。引導消費者增加馬鈴薯、玉米、雜糧等主食產品消費。推廣健康烹飪模式與營養均衡配餐，開展示范營養新型食堂和營養餐廳建設，選擇集中供餐單位作為試點，提供不同熱量等級營養餐。根據加工食品中油、鹽、糖用量及其與健康的相關性，落實加工食品中油、鹽、糖的控制措施。集成降低營養損耗和避免有毒有害物質產生的技術體系，控制食物貯運過程中的營養損失。（市發改委、市工信局、市農業農村局、市科技局、市衛生健康委、市市場監管局按職責分工負責）

　　（四）發展傳統食養服務

　　發揮中醫藥特色優勢，推動傳統食養與現代營養學、體育健身等有效融合。開展針對老年人、兒童、孕產婦及慢性病人群的食養指導，建立老年人、兒童及慢性病等人群食養示范點。開展南京地方特色食材中功效成分、污染物的監測及安全性評價。將現代食品加工工業與傳統食養產品、配方等相結合，推動產品、配方標準化，推進產業規模化，形成一批社會價值和經濟價值較大的食養產品。建立養生食材主要產區的資源監測網絡，掌握資源動態變化。（市衛生健康委、市工信局、市農業農村局、市體育局、市市場監管局按職責分工負責）

　　（五）實施營養健康基礎數據共享利用

　　加強營養與健康信息化建設，協同共享環境、農業、食品藥品、醫療、教育、體育等信息數據資源，建設跨行業集成、跨地域共享、跨業務應用的基礎數據平臺。積極推動“互聯網+營養健康”服務和促進大數據應用試點示范。開發個性化、差異化的營養健康電子化產品，如營養計算器，膳食營養APP、運動健康指導APP等，提供方便可及的健康信息技術產品和服務。（市衛生健康委牽頭，市工信局、市教育局、市生態環境局、市農業農村局、市市場監管局、市體育局按職責分工負責）

　　（六）普及營養健康知識

　　加強社區、機關、企事業單位、學校和媒體協同的營養宣傳，普及營養健康知識，結合傳統食養理念，編寫適合于不同人群的居民膳食指南等營養、食品安全科普宣傳資料，由專業機構向社會發布，廣泛宣傳食物多樣、谷類為主，吃動平衡、健康體重等健康科普知識，充分利用主流媒體和互聯網、移動客戶端等新媒體開展形式多樣的營養健康宣傳教育，提高居民營養健康知識知曉率。以全民營養周、食品安全宣傳周、全國學生營養日、全國碘缺乏病防治日、全國高血壓日、聯合國糖尿病日等為契機，大力開展科普宣教活動，帶動宣教活動常態化。開展輿情監測，回應社會關注，合理引導輿論，為公眾解疑釋惑。（市委宣傳部、市委網信辦、市教育局、市農業農村局、市衛生健康委、市市場監管局、市文旅局、市體育局、市科協按職責分工負責）

　　三、開展重大行動

　　（一）生命早期1000天營養健康行動——夯實健康人生的營養基礎

　　開展孕前和孕產期營養評價與膳食指導。將營養評價、膳食指導、體重管理納入孕前和孕期檢查。加強對孕前肥胖或消瘦、妊娠糖尿病、妊娠高血壓、妊娠期貧血等高危人群的營養篩查和干預，降低低出生體重兒、巨大兒出生率及剖宮產率。建立生命早期1000天營養咨詢平臺。繼續推進農村婦女補充葉酸預防神經管畸形項目，積極引導圍孕期婦女加強含維生素、礦物質在內的多種微量營養素的補充，降低孕婦貧血率，預防兒童營養性疾病的發生。倡導科學喂養，在公共場所和機關、企事業單位設立母嬰室，全面落實世界衛生組織促進母乳喂養成功的十項措施，開展嬰幼兒食源性疾病（腹瀉等）的防控策略。加強嬰幼兒配方食品及輔助食品營養成分和重點污染物監測。提高嬰幼兒食品研發能力，持續提升嬰幼兒配方食品和輔助食品質量。（市衛生健康委牽頭，市工信局、市農業農村局、市市場監管局按職責分工負責）

　　（二）學生營養改善行動——保障生長發育重要階段的營養均衡

　　實施集體供餐單位營養操作規范，推動學校營養食堂示范點建設。各學校食堂配備1名以上專（兼）職營養師，制定有針對性的科學配餐計劃或營養食譜。開展針對學生的“運動+營養”的體重管理和干預策略，學校要保證學生戶外活動每天一小時以上。控制含糖飲料，校園內不得出售含糖飲料。針對超重和肥胖學生人群，在膳食、運動和行為習慣3個方面積極開展干預措施。到2020年全市建立1個示范區，開展控制學生超重、肥胖示范學校建設，學生超重肥胖率有效降低。加強對校園及周邊食物售賣的管理，對校園周邊小食品商店、小餐飲、家庭小飯桌等進行許可或備案、登記，實行監管全覆蓋。開展學生食育教育，制定兒童少年食育計劃，將營養健康教育內容納入健康教育課程，開展形式多樣的課內外營養健康教育活動。結合學生營養日、全民營養周等活動，組織開展豐富多彩的宣傳活動，提高學生參與營養健康教育的積極性和主動性。（市教育局牽頭，市衛生健康委、市市場監管局、市體育局按職責分工負責）

　　（三）老年人群營養改善行動——提升老年階段的營養水平

　　依托老年醫學研究機構和基層醫療衛生機構，試點開展老年人群的營養狀況監測、篩查與評價工作，逐步覆蓋全市85%以上老年人群。根據老年人群的營養膳食供餐規范，指導醫院、社區食堂、醫養結合機構、養老機構營養配餐。開發適合老年人群營養健康需求的食品產品。聯合為老年人供餐的社區食堂及供餐企業，制定適合老年人群的營養餐食譜，創建“老年人群營養食堂”示范點。逐步將老年人群營養健康情況納入居民健康檔案，在家庭保健服務中納入營養工作內容。推進多部門協作機制，實現營養工作與醫養結合服務內容的有效銜接。支持有條件的養老機構和基層醫療衛生機構與老年人家庭建立簽約服務關系，開展健康查體、營養管理、養生保健等服務。（市衛生健康委、市民政局、市工信局、市人社局、市市場監管局按職責分工負責）

　　（四）臨床營養干預行動——增強疾病治療效果

　　建立、完善臨床營養工作制度。加強臨床營養科室建設，使臨床營養師和床位比例達到1∶150，增加多學科診療模式，組建營養支持團隊，開展營養治療。到2030年，全市三級以上綜合醫院全部設立臨床營養科室，鼓勵具備條件的二級醫院設立臨床營養科室，其他醫院設立營養診室。建立臨床營養科示范醫院，開展住院患者營養篩查、評價、診斷和治療。開展居民營養及相關慢性病信息收集工作，規范和加強高血壓、糖尿病、腦卒中及癌癥等慢性病的臨床營養干預。建立從醫院、社區到家庭的營養相關慢性病患者長期營養管理模式，開展營養分級治療。積極開展對基層醫療衛生機構的全科醫護人員的營養專業培訓。加強特殊醫學用途配方食品的監管，促進特殊醫學用途配方食品的研發和生產。（市衛生健康委牽頭，市工信局、市人社局、市市場監管局按職責分工配合）

　　（五）吃動平衡行動——推進全民健康生活方式

　　積極推進全民健康生活方式行動，廣泛開展以“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）為重點的專項行動，實現全市全覆蓋。啟動營養社區、營養校園、營養健康傳播示范點、營養新型食堂建設等試點創建。宣傳科學運動理念，推進運動人群精準營養指導，降低運動損傷風險。提升運動營養食品技術研發能力，推動產業發展。推進體醫融合發展，在糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖、骨骼疾病等營養相關慢性病人群中推廣營養運動健康管理模式，評估干預效果。（市衛生健康委、市體育局、市工信局按職責分工負責）

　　四、加強組織實施

　　（一）加強組織領導。各區各部門要結合本地本系統實際，強化組織保障，加強統籌協調，制定實施方案，細化工作措施。要將《南京市國民營養計劃實施方案》作為健康南京建設和深化醫改的重點內容，納入重要民生工程，確定工作目標和考核指標，建立健全本地區國民營養計劃工作協調機制。

　　（二）切實依法履職。各牽頭部門要會同有關部門共同組織實施本方案，將各項工作任務落到實處，督促工作進展，保障工作質量。發展改革部門要將國民營養計劃相關工作納入經濟社會發展規劃，加強國民營養計劃能力建設；財政部門要按照政府衛生投入政策落實相關經費；工信、教育、科技、民政、環保、農業農村、市場監管、廣電、體育、衛生健康等部門要各司其職、各負其責，形成實施國民營養計劃工作合力。要對照計劃目標，建立工作臺賬，確定需要解決的主要問題，明確工作重點、工作路線和時限，制定針對性工作措施，定期研究解決營養健康工作中的重大問題。

　　（三）保障經費投入。加大對《南京市國民營養計劃實施方案》的投入力度，充分依托各方資金渠道，引導社會力量廣泛參與、多元化投入，鼓勵社會資本投向國民營養領域，保證各項工作有序開展，重點支持營養監測和營養干預工作需要，并加強資金監管。

　　（四）加強人才培養。完善有利于人才培養使用的政策措施，加強營養、食品等領域人才培養。支持高校設立營養、食品等相關專業，加強有針對性的繼續教育，著力培養營養食品復合型、實用型人才。完善專業技術職稱評定制度，促進人才成長發展和合理流動。

　　（五）營造良好氛圍。各區各部門要廣泛宣傳國家和省、市關于營養健康的戰略思想和方針政策，通過報紙、電視、網絡、移動客戶端等全媒體渠道，宣傳實施國民營養計劃的重大意義、目標任務和策略措施，大力倡導營養健康生活理念。要加強正面宣傳、輿論監督、科學引導和典型報道，增強社會對營養、食品的普遍認知。定期組織專業機構、行業學會、協會等，深入基層進行科普宣傳，傳播營養健康知識，普及營養健康生活方式，營造全社會共建共享營養健康生活的良好氛圍。

　　（六）督導與評估。各區各部門要定期交流信息，及時掌握工作進展；要建立監督評價機制，組織開展計劃實施進度和效果評價；要將計劃實施情況納入政府職能部門績效考評，保障實現國民營養計劃的目標。由市衛生健康部門牽頭，會同相關部門，2020年和2025年對《南京市國民營養計劃實施方案》的實施情況進行中期督導與評估，2030年組織終期評估。